提問人問疑惑、問進展、問舉措，切中要害、精準詢問；答復人答原因、答對策、答承諾，直面問題、客觀真實……省十四屆人大常委會第五次會議9月26日舉行聯組會議，審議省人民政府關于全省醫療衛生服務體系建設情況的報告并開展專題詢問，“一問一答”中共同守護人民群眾生命安全和身體健康。

醫療衛生隊伍建設是構筑全民健康的重要支撐，是推進健康甘肅行動的人才保障。針對我省醫療衛生領域“高端人才”嚴重缺乏、高素質人才隊伍規模偏小等實際問題，劉進軍委員率先發問：“我省將采取什么措施來加強醫療衛生隊伍建設，整體提升衛生健康人才的診療能力？”

開門見山，直面問題。省衛生健康委員會主任張浩回答：“我省正在開展甘肅籍專家招引行動、‘高端人才’增量擴容行動、‘現有人才’穩量提質行動，以及‘后備人才’迭代增效行動，多措并舉補齊衛生人才隊伍建設方面存在的短板。”

基層醫療衛生機構是守護群眾健康的第一道防線。省人大常委會調研組在調研中發現，目前，我省50%以上的鄉鎮衛生院業務用房需要改擴建，33.96%的社區衛生服務中心業務用房面積不達標。唐曉明代表問：“我省下一步將采取哪些措施，不斷強化城鄉基層醫療衛生服務網底，解決醫療衛生服務體系建設特別是基層醫療衛生機構建設資金投入不足的問題？”

省財政廳副廳長牛成喆回答，近年來，財政部門多渠道籌措資金，多方面統籌發力，不斷加大財政投入力度。2021年至今，省財政共計籌集撥付資金125.7億元，支持鄉村醫療衛生體系建設。“省財政廳將通過加大轉移支付支持力度、爭取地方政府專項債等方式，充分保障基層醫療機構運轉和發展支出，推動基層醫療衛生事業健康發展，保障老百姓看得上病、看得起病，真正實現‘大病不出縣，小病不出村’。”

醫保作為連接醫療衛生服務供給方與需求方的重要紐帶，在醫改中具有基礎性作用。如何有效發揮醫保作用？胡秉俊委員問：“我省在降低醫藥價格、改革支付方式、提升醫保資金使用效益等方面有什么具體舉措？”

省醫保局局長金中杰答復：我省深入推進醫保支付方式改革，將原來以醫院為單位的預算醫保基金的管理方式改變為以市州為單位的預算醫保基金的管理方式，在保證各級醫院公平使用醫保基金的同時，結合臨床實時數據，動態調整醫保支付標準，使醫保支付更加貼近臨床實際。“下一步，我們還要把參保的基礎打牢，把價格的杠桿用好，把監管的力度加大，把支持的政策用足，最終達到醫院有發展、基層得促進、醫保可持續、患者得實惠。”

公立醫院績效考核是公立醫院綜合改革的一個重要抓手，如何發揮績效考核“指揮棒”作用，引領醫院邁向高質量發展之路？高志凌委員提問：“我省有哪些具體舉措？目前進展情況如何？”

“充分落實公立醫院內部分配自主權，在核定的薪酬總量內，公立醫院可采取多種方式自主分配……”省衛生健康委主任張浩在回答中提到，目前，各級衛生健康行政部門按照薪酬制度改革的相關要求，指導各地持續健全公立醫院醫務人員崗位職責、工作業績、實際貢獻緊密聯系的薪酬分配制度，落實內部分配自主權，突出工作量、服務質量、醫德醫風等，體現多勞多得、優績優酬。

“如何減輕群眾就醫負擔”“怎樣優化醫療資源配置”“醫療人才培養如何規劃”“醫療衛生信息化建設成效幾何”……作為本屆省人大常委會開展的首次專題詢問，詢問現場氣氛熱烈，兩個小時的時間里，6名常委會組成人員和2名省人大代表發問，政府相關部門負責人認真作答，在交流和碰撞中共同探尋解決問題的辦法舉措，匯聚推動工作的合力，描繪了一幅全過程人民民主實踐的生動圖景。（記者石丹丹）